0

Коагулограмма (гемостазиограмма) – это анализ гемостаза (системы свертываемости крови).

Коагулограмма (анализ крови на гемостаз) – необходимый этап исследования свертываемости крови при беременности, перед операциями, в послеоперационном периоде, т.е. в тех ситуациях, когда пациента ожидает некоторая потеря крови.

Гемостазиограмма крови входит в комплекс обследований при варикозном расширении вен нижних конечностей, аутоиммунных заболеваниях и болезнях печени.

Нарушение свертываемости крови, особенно ее повышение или гиперкоагуляция, может привести к опасным последствиям для организма, вызвать инфаркт, инсульт, тромбоз. Ни в коем случае нельзя пренебрегать назначениями врача сделать анализ крови на гемостаз, поскольку ситуация осложняется тем, что нарушения гемостаза могут долгое время не проявлять себя у человека, ведущего здоровый образ жизни.

Свертывание крови происходит в несколько этапов:

• Сосудистый этап

  При повреждении кровеносных сосудов эндотелий сосудов (слой плоских клеток, выстилающий внутреннюю поверхность кровеносных и лимфатических сосудов) выделяет в кровь вещество – тромбопластин. Тромбопластин не позволяет клеткам крови склеиваться и прилипать к стенкам сосудов, т.е. при повреждениях активизируется система тромбообразования – реакции свертывания крови.

• Клеточный этап

  На этом этапе активизируются белки – факторы свертывания крови. В крови белки существуют в неактивном виде, образуется каскадная реакция, постепенная активация белков, в результате которой из неактивного белка протромбина образуется активный тромбин.

• Плазменный этап

  Белок тромбин активизирует фибриноген, превращая его фибрин, составляющий основу сгустка крови. К фибрину добавляются тромбоциты и другие ферменты крови, и образуется тромб, который закупоривает сосуд, возникший в результате повреждения.

Гемостаз крови (свертывающая система крови) поддерживается благодаря балансу трех систем:

• Свертывающей системы, активизирующей тромбоциты, их прилипание к стенке сосудов и склеиванию (основные компоненты: факторы свертывания, тромбоциты, кальций, сосудистая стенка)
• Противосвертывающей системы, контролирующей свертывание крови и предотвращающей самопроизвольное тромбообразование (уравновещивающий систему антитромбин III)
• Фибринолитической системы, растворяющей сгустки (плазмин).

От преобладания той или иной системы в каждый момент времени зависит состояние крови. Состояние системы гемостаза характеризуют следующие показатели коагулограммы:

• Фибриноген
• Протромбин
• Международное нормализованное отношение (МНО)
• Антитромбин III
• Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)
• Тромбиновое время
• D-димер
• Волчаночный антикоагулянт.

Отклонение от нормы свертываемости в анализе крови хотя бы одного из показателей свертываемости крови – симптом нарушения гемостаза и как следствие разнообразных заболеваний организма человека. Профессионально выполненная развернутая гемостазиограмма может сказать многое о системе гемостаза Вашего организма.

 

Свертывание крови и беременность. Гиперкоагуляция

При беременности коагулограмма всегда показывает повышенную свертываемость крови. Для беременности это физиологическая норма свертываемости крови. Однако если у будущей матери уже была предрасположенность к плохой свертываемости крови, ее повышению, то при беременности повышенная свертываемость крови или гиперкоагуляция может вызвать опасные последствия для здоровья матери и ребенка. Если тромб образовался в сосудах плаценты, то ребенок в матке недополучит кислорода, что может привести к выкидышу, преждевременным родам или рождению ребенка с тяжелыми нарушениями мозга.

Получив результаты гемостазиограммы, не спешите самостоятельно делать выводы о системе свертываемости крови. Правильную расшифровку коагулограммы может дать только профессиональный врач.

 

Материал для исследования гемостазиограммы крови:

Для проведения исследования свертывающей системы крови берется кровь из локтевой вены.

Подготовка к исследованию коагулограммы крови:

Для получения достоверных результатов делать анализ гемостаза необходимо строго натощак.