Демиелинизирующие заболевания

Демиелинизирующие заболевания — группа заболеваний нервной системы, при которых повреждается миелиновая оболочка нервных проводников. Д. з. разделяют на собственно демиелинизирующие, миелинокластические, заболевания и дисмиелиновые болезни, или лейкодистрофии. При миелинокластических заболеваниях нормально сформированный миелин повреждается экзогенными или эндогенными патогенными факторами. При лейкодистрофиях повреждение миелина определяется генетически детерминированным метаболическим дефектом, нарушающим процесс миелинизации.

К миелокластическим демиелинизирующим заболеваниям относят заболевания с избирательным поражением миелина, при которых аксон остается практически сохраненным. К таким заболеваниям принадлежат рассеянный склероз, острый рассеянный энцефаломиелит (см. Энцефаломиелиты), диффузный склероз (см. Шильдера болезнь). К группе демиелинизирующих заболеваний относятся постинфекционные и поствакцинальные энцефалиты, токсико-метаболические миелинопатии (при гиповитаминозе В₁₂, отравлении угарным газом и др.), миелинопатии воспалительного и сосудистого характера.

Течение Д. з. может быть острым (например, острый рассеянный энцефаломиелит), подострым или хроническим (рассеянный склероз, болезнь Шильдера).