Производитель:

"Unique Pharmaceutical Laboratories" (отделение фирмы "J.B. Chemicals & Pharmaceuticals Ltd"), Индия

Действующее вещество Ифиципро

Ципрофлоксацин

Формы выпуска Ифиципро

• 
  
• Раствор для внутривенных инфузий, 2 мг / мл по 100 мл (200 мг) во флаконах № 1
• 
  
• Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, по 250 мг, 500 мг № 100
• 
  

Кому показан Ифиципро

Инфекции, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

• 
  
• ЛОР – органов (отит, синусит, фарингит);
• 
  
• дыхательных путей (бронхиты, эмпиема, абсцесс легких, инфицированный бронхоэктазы, муковисцидоз, пневмония);
• 
  
• желудочно-кишечного тракта, желчного пузыря и желчных протоков (среди которых инфекции, вызванные Salmonella spp, Shigellа spp, Cаmpylobacter spp);
• 
  
• костей и суставов (острые и хронические остеомиелиты, септические артриты);
• 
  
• кожи и мягких тканей (инфицированные язвы, раневые инфекции, абсцесс, рожа, инфицированные ожоги);
• 
  
• хирургические инфекции (перитониты, внутрибрюшные абсцессы, холангиты, холециститы, эмпиема желчного пузыря);
• 
  
• почек и мочевыводящих путей (острые и хронические пиелонефриты, простатиты, циститы, эпидедимит);
• 
  
• гинекологические (тяжелые инфекции малого таза, вызванные чувствительными бактериями);
• 
  
• гонорея, включая такую, которая вызванной бета-лактамазо продуцирующими штаммами;
• 
  
• шанкроид, вызванный H. Ducrey;
• 
  
• тяжелые системные инфекции (септицемия, бактеремия, инфекции у больных с иммунодефицитными состояниями, нейтропенией).
• 
  

Как использовать Ифиципро

Способ применения и дозы.

Раствор для внутривенных инфузий

Дозы препарата подбираются индивидуально, в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизма.

При инфекциях дыхательных путей, в зависимости от степени тяжести заболевания и вида возбудителя, препарат вводят в дозе 200-400 мг 2 раза в сутки.

При неосложненных инфекций мочевых путей доза составляет 100-200 мг 2 раза в сутки; при осложненных инфекциях мочевыводящих путей доза может быть увеличена до 400 мг 2 раза в сутки.

При гинекологических инфекциях доза составляет 200 - 400 мг дважды в сутки.

При других инфекциях - по 400 мг дважды в сутки, а в более тяжелых случаях доза может быть увеличена.

Препарат вводится внутривенно капельно со скоростью примерно 5 мл / мин в течение 30-60 минут. Готовый раствор (во флаконах) можно вводить без разведения или развести в изотоническом растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы. Раствор ципрофлоксацина совместим с физиологическим раствором, раствором Рингера, 5% и 10% раствором декстрозы и 10% раствором фруктозы.

Раствор ципрофлоксацина для внутривенного введения нельзя смешивать с раствором, рН которого превышает 7.

При перитоните больным, находящимся на перитонеальном диализе, Ифиципро, раствор для инфузий, в дозе 50 мг 4 раза в сутки добавляют к 1 л диализату.

Курс лечения обычно длится 7-10 дней. В неосложненных случаях курс лечение может быть менее продолжительным. У больных со сниженным иммунитетом лечение проводят в течение всего периода нейтропении. При инфекциях, вызванных стрептококками и хламидиями, лечение должно продолжаться не менее 10 дней. При инфекциях костей и суставов длительность лечения может быть увеличена до 2 недель.

Для пациентов с нарушением функции почек (при КК ниже 20 мл / мин) разовая доза должна составлять 50% от средней дозы при кратности применения 2 раза в сутки или полную разовую дозу при кратности назначения 1 раз в сутки.

Лицам пожилого возраста среднюю дозу уменьшают примерно на 1 / 3.

Таблетки

Дозы препарата подбирают индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизма.

При неосложненных инфекциях мочевых путей - 0,125 г 2 раза в день; при осложненных инфекциях мочевыводящих путей и инфекциях дыхательных путей - по 0,25-0,5 г 2 раза в день, а в более тяжелых случаях - до 0,75 г 2 раза в день (если не проводится парентерального лечения).

При острой гонорее назначают ципрофлоксацин однократно внутрь в дозе 250-500 мг в / в - в дозе 100 мг.

Больным, находящимся на перитонеальном диализе, при перитоните препарат назначают по 500 мг 4 раза в сутки.

Пациентам с нарушением функции почек (при КК ниже 20 мл / мин) разовая доза должна составлять 50% от средней дозы при кратности назначения 2 раза в сутки или полную разовую дозу вводят 1 раз в сутки. Лицам пожилого возраста среднюю дозу уменьшают примерно на 1 / 3.

Принимают таблетки ципрофлоксацина натощак, не разжевывая, с небольшим количеством воды.

Для большинства инфекций лечение должно продолжаться до исчезновения симптомов заболевания и в последующие 48 часов. Обычный курс лечения составляет 7-10 дней. В неосложненных случаях курс лечения может быть менее продолжительным. У больных со сниженным иммунитетом лечение проводят в течение всего периода нейтропении. При инфекциях, вызванных стрептококками и хламидиями, лечение должно продолжаться не менее 10 дней.

Особенности применения.

Следует соблюдать осторожность при назначении препарата пациентам с приступами судорог в анамнезе, с сосудистыми заболеваниями мозга, органическими поражениями ЦНС. Ифиципро в таких случаях следует назначать только по жизненным показаниям.

При возникновении во время или после лечения Ифиципром тяжелой и продолжительной диареи следует исключить диагноз псевдомембранозного колита, который требует немедленной отмены препарата и назначения соответствующего лечения.

При применении фторхинолонов следует избегать воздействия ультрафиолетового облучения из-за возможной фотосенсибилизации кожи.

При курсовом лечении возможно изменение некоторых лабораторных показателей: появление осадка в моче, временное повышение концентрации мочевины, креатинина, билирубина, щелочных фосфатаз, печеночных трансаминаз в сыворотке; в некоторых случаях - гипергликемия, кристаллурия или гематурия, изменение показателей протромбина.

У больных с нарушением функции печени или почек необходимо контролировать концентрацию ципрофлоксацина в плазме крови.

Беременность и лактация.

Поскольку ципрофлоксацин проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко в весьма значительных концентрациях, он противопоказан беременным и женщинам, кормящим грудью.

При применении препарата пациент должен воздерживаться от управления транспортными средствами и работы с потенциально опасными механизмами.

Несовместим с употреблением алкоголя.

Побочные эффекты Ифиципро

В отдельных случаях могут наблюдаться следующие побочные эффекты:

• 
  
• Со стороны сердечнососудистой системы: тахикардия, редко - артериальная гипертензия.
• 
  
• Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, отсутствие аппетита, метеоризм, анорексия.
• 
  
• Со стороны печени: транзиторное повышение активности трансаминаз и щелочных фосфатаз, повышение концентрации мочевины, креатинина и билирубина, холестатическая желтуха, гепатит, некроз клеток печени вплоть до развития печеночной недостаточности.
• 
  
• Со стороны почек и мочевыделительной системы: нарушение функции почек вплоть до развития транзиторной почечной недостаточности (редко), кристаллурия, редко - гломерулонефрит, дизурия, чрезмерное развитие грибковой флоры влагалища (кандидоз).
• 
  
• Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, депрессия, чувство беспокойства, расстройства сна, возбуждение, тремор, иногда - судороги, нарушения зрения, измененное восприятие запахов и вкуса, повышенная потливость, неустойчивость походки, повышение внутричерепного давления, чувство страха, растерянность, ночные кошмары, галлюцинации, шум в ушах, транзиторная глухота, особенно в диапазоне высоких частот (эти реакции требуют срочной отмены препарата).
• 
  
• Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит (у пациентов пожилого возраста), очень редко наблюдался разрыв сухожилий плеча, руки и ахиллового сухожилия.
• 
  
• Аллергических и иммунопатологические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, фотосенсибилизация, очень редко - отек Квинке, бронхоспазм, артралгия, анафилактический шок, геморрагические пузырьки, васкулит, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла.
• 
  
• Со стороны кроветворной системы: лейкопения, анемия, агранулоцитоз, эозинофилия, тромбоцитопения, очень редко лейкоцитоз, тромбоцитоз, гемолитическая анемия.
• 
  
• Местные реакции: флебит.
• 
  

Кому противопоказан Ифиципро

• 
  
• Беременность, лактация;
• 
  
• повышенная чувствительность к ципрофлоксацина и других производных фторхинолонов;
• 
  
• возраст до 18 лет;
• 
  
• значительные нарушения функции почек и печени;
• 
  
• наличие в анамнезе тендинита, вызванного применением хинолонов.
• 
  

Взаимодействие Ифиципро

Теофиллин. Совместное применение высоких доз ципрофлоксацина и теофиллина приводит к нежелательному повышению концентрации теофиллина в плазме крови и удлинение периода его полувыведения (во избежание появления токсичности теофиллина, дозу теофиллина необходимо уменьшить).

Циклоспорин. Одновременный прием циклоспорина и ципрофлоксацина приводит к повышению уровня креатинина в плазме крови, в связи с этим необходим контроль этого показателя (2 раза в неделю).

При одновременном применении ципрофлоксацина и варфарина возможно усиление действия варфарина.

Пробенецид при одновременном приеме с ципрофлоксацином замедляет его выведения из организма.

Ципрофлоксацин потенцирует действие антикоагулянтов кумаринового ряда.

При одновременном лечении ципрофлоксацином и барбитуратами необходимо постоянно осуществлять контроль ЧСС, АД, ЭКГ.

Передозировка Ифиципро

Специфический антидот неизвестен. Рекомендуются обычные средства неотложной помощи; дополнительно можно провести гемодиализ и перитонеальный диализ.

Необходимо обеспечить употребление пациентами достаточного количества жидкости с целью свести до минимума риск развития кристаллурии.