Производитель: "NOBEL ILAC SANAYII VE TICARET AS", Турция

Действующие вещества Мелбека: Мелоксикам.

Форма выпуска Мелбека:

• 
  
• Таблетки по 7,5 мг № 10, № 30.
• 
  
• Таблетки по 15 мг № 10, № 30.
• 
  

Кому показан Мелбек?

Лечение заболеваний, которые сопровождаются болевыми синдромами, такими как остеоартрит, артроз, дегенеративные заболевания суставов; ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит

Как использовать Мелбек?

Мелбек назначают взрослым принимать внутрь (перорально) во время еды, запивая небольшим количеством жидкости, 1 раз в сутки.

• 
  
• При остеоартрите - 7,5 мг в сутки, при необходимости дозу можно увеличить до 15 мг в сутки.
• 
  
• При ревматоидном артрите и анкилозирующем спондилите применяют в дозе 15 мг 1 раз в сутки, в зависимости от терапевтического эффекта дозу можно снизить до 7,5 мг 1 раз в сутки.
• 
  

Для пациентов с высоким риском развития побочных эффектов и тех, которым проводят диализ, начальная доза составляет 7,5 мг 1 раз в сутки.

Максимальная суточная доза мелоксикама для взрослых составляет 15 мг (2 таблетки по 7,5 мг или 1 таблетка 15 мг).

Продолжительность курса лечения определяется индивидуально.

Необходимо строго контролировать прием препарата пациентами с бронхиальной астмой в анамнезе.

С осторожностью назначают ослабленным пациентам, лицам пожилого возраста, больным с сердечной недостаточностью, а также тем, кто принимает антикоагулянты и антиагреганты.

Как и другие нестероидные противовоспалительные средства, препарат Мелбек может спорадически вызывать интерстициальный нефрит, гломерулонефрит, некроз почечных сосочков или нефротический синдром. Таким осложнениям подвержены пациенты с хронической почечной недостаточностью, после обширных хирургических операций (повлекших гиповолемию), а также больные с циррозом печени.

При возникновении симптомов желудочно-кишечного кровотечения, кожных изменений, а также гингивита или конъюнктивита необходимо немедленно прекратить применение лекарственного средства.

Пациентам с незначительными или умеренно выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина> 25 мл / мин) дозу лекарственного средства можно не снижать.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и движущимися механизмами, требующие большой концентрации внимания.

Данных о влиянии препарата на способность управлять транспортом нет. В случае возникновения побочных явлений или появления сонливости необходимо отказаться от тех видов деятельности, которые требуют психомоторной активности.

Побочные эффекты Мелбека.

Возможны боли в животе, запор, метеоризм, диарея; анемия, зуд, головокружение, головная боль, периферические отеки.

Редко могут наблюдаться транзиторное повышение показателей функции печени (повышение трансаминаз или концентрации билирубина в сыворотке крови), эзофагит, пептическая язва или желудочно-кишечные кровотечения; лейкопения и тромбоцитопения; стоматит, крапивница, шум в ушах, сонливость; повышение артериального давления, эритема лица с ощущением жара, тахикардия, изменение функциональных показателей почек (повышение уровня креатинина и / или мочевины в плазме крови). При одновременном приеме лекарств с потенциальным негативным влиянием на костный мозг (особенно метотрексата), острая почечная недостаточность.

Очень редко - перфорация, гепатит, фотосенсибилизация, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, приступ астмы, которая возникает вследствие приема ацетилсалициловой кислоты, острая почечная недостаточность, конъюнктивит, нарушение зрения, ангионевротический отек, анафилактоидные / анафилактические реакции.

Кому противопоказан Мелбек?

Повышенная чувствительность к лекарственному средству, а также к другим нестероидным противовоспалительным средствам, пептическая язва желудка или двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, тяжелая печеночная и почечная недостаточность.

Лекарственное средство не назначают в период беременности и кормления грудью, а также детям и подросткам до 12 лет.

Взаимодействие Мелбека.

Мелбек может снижать эффективность гипотензивных средств (бета-адреноблокаторов, ингибиторов АПФ).

У женщин, использующих внутриматочную спираль, одновременное применение препарата Мелбек может снизить его токсичное действие.

Не следует одновременно применять мелоксикам и другие нестероидные противовоспалительные средства (особенно ацетилсалициловую кислоту и ибупрофен), поскольку это может увеличить риск ульцерогенного действия и желудочно-кишечного кровотечения.

Мелоксикам может усиливать эффект тиклопидина и гепарина, который повышает риск желудочно-кишечных кровотечений.

Не рекомендовано комбинированное применение с солями лития, учитывая уменьшение выведения лития почками под влиянием нестероидных противовоспалительных средств, что может повлечь кумуляцию лития и проявление его токсического действия.

Не следует назначать мелоксикам одновременно с метотрексатом, учитывая возможность усиления токсического действия метотрексата на систему гемопоэза.

Не рекомендуется применять препарат совместно с циклоспорином, поскольку возрастает риск проявления нефротоксического действия последнего.

Возможно фармакокинетическое взаимодействие мелоксикама и других лекарственных средств на этапе метаболизма за счет их влияния на СYP 2C9 и / или CYP 3A4. При одновременном применении не выявлено фармакокинетического взаимодействия препарата с антацидами, дигоксином и фуросемидом. Холестерамин ускоряет выведение мелоксикама.

Нельзя исключать взаимодействия лекарственного средства с пероральными сахароснижающими средствами.

Передозировка Мелбека.

Передозировка мелоксикама проявляется в основном в виде усиления побочных эффектов. В этом случае промывают желудок и осуществляют симптоматическое лечение. Холестирамин ускоряет выведение мелоксикама из желудочно-кишечного тракта. Специфического антидота нет.