Передача половых инфекций при анальном сексе

Как происходит заражение при анальном сексе

Существует несколько путей передачи половых инфекций при анальном сексе.
Анально-генитальный контакт (анальный акт, анальный коитус, аnal-genital, anal intercourse) - основной путь передачи - введение полового члена в прямую кишку,независимо от глубины проникновения,длительности полового акта и эякуляции.Но имеются и другие пути передачи инфекций при анальном сексе:

1. Анально-оральный контакт  (анилингус, римминг, oro-anal, anilingus, rimming)
2. Эротическая стимуляция и раздражение ануса с помощью языка и губ

Анально-оральный путь, возможный путь передачи :

• фелляция (fellatio) непосредственно после анально-генитального контакта
• анально-генитальный контакт непосредственно после фелляции
• использование инфицированной слюны для смазки (as a lubricant) полового члена для введения в анус

Анально-генитальный путь, возможный путь передачи :

• куннилингус (cunnilingus) непосредственно после анилингуса
• анилингус непосредственно после куннилингуса
• фелляция (fellatio) непосредственно после анилингуса
• анилингус непосредственно после фелляции
• вагинальный коитус непосредственно после анально-генитального контакта
• анально-генитальный контакт непосредственно после вагинального коитуса

  
  

  ---

Какие заболевания передаются при анальном сексе

Заболевание	Путь передачи
Проктит	анально-генитальный анально-оральный
Проктоколит	анально-оральный
Энтерит,энтероколит	анально-оральный
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (данные неподтвержденны)	анально-оральный
Язвенно-эрозивные поражения ануса	анально-генитальный анально-оральный
Папуло-веррукозные поражения ануса: Аногенитальные бородавки Широкие кондилломы при вторичном сифилисе	анально-генитальный анально-оральный
Анальная неоплазия и плоскоклеточная карцинома ануса	анально-генитальный анально-оральный
Уретрит	анально-генитальный
Баланит и баланопостит	анально-генитальный
Вульвовагинит	анально-генитальный (непрямая передача)
Язвенно-эрозивные поражени полового члена : Первичный сифилис Генитальный герпес Венерическая лимфогранулема	анально-генитальный
Папуло-веррукозные поражения полового члена: Аногенитальные бородавки Вторичный сифилис	анально-генитальный
Язвенно-эрозивные поражения губ,языка и слизистой рта	анально-оральный
Папуло-веррукозные поражения слизистой рта и гортани : Вторичный сифилис Ларингеальный папилломатоз	анально-оральный
Фарингит	анально-оральный
Иммунодефицит (ВИЧ-инфекция)	анально-генитальный
Поражение других органов и систем  организма : Вирусные гепатиты Цитомегаловирусная инфекция	анально-генитальный анально-оральный
Гельминтные инвазии : Аскаридоз Энтеробиоз	анально-оральный

 

 

Может ли анальный секс вызывать рак ануса (прямой кишки)

Конечно же сам анальный секс не вызывает рак ануса,но его практика часто приводит к инфицированию папилломавирусами.Остроконечные кондилломы ануса (вызываемые HPV 6,11) были описаны еще в 19 веке. В конце 1980-х - начале 1990-х годов прошлого века стали появлятся тревожные сообщения о связи папилломавирусной инфекции и предраковых и онкологических заболеваний. В настоящее время уже достоверно доказана связь между инфицированием HPV 16,18 типа и HPV высокого онкологичнеского риска и анальной интраэпителиальной неоплазией (anal intraepithelial neoplasia AIN) и раком ануса, анального канала и прямой кишки.

Например, Fox PA, Seet JE (2005) обнаружили у 78% инфицированных HPV различные степени AIN, ACIN и карциному.
Анальный секс может привести к инфицированию папилломавирусами высокого онкологического риска  и развитию вследствии этого злокачественных новообразований аноректальной области.

 

Может ли анальный секс вызывать уретрит

Самым распространенными негонококковыми уретритами у лиц, практикующих анальный секс являются уретриты,вызыванные хламидийной инфекцией (Ciemins EL,2000 выявил хламидийные уретриты у 20% среди обследованных MSM). Iser P, Read TH, (2005) обследовав 80 пациентов, пришли к выводу что причиной негонококковых уретритов может быть незащищенный анальный секс. О роли анального секса в возникновении негонококковых уретритов у гетеросексуальных мужчин сообщали Gall H, Beckert H, Meier-Ewert H (1999),обнаружившие из 545 пациентов с НГУ в 89 (20%) случаев представителей кишечной микрофлоры (Enterococcus, beta-hemolytic Streptococcus, Escherichia coli, Staph. aureus).Yoganathan S.(1991) сообщает о нескольких случаях уретрита,вызванного Escherichia coli у гетеросексуальных мужчин. Barnes RC (1981) обнаружили негонококковые уретриты, вызванные Escherichia coli у 13 из 280 обследованных MSM. Licea Ventura MG, (2005) сообщает о хроническом уретрите, вызыванном Entamoeba histolytica

 

Нужно помнить, что:

1. Риск заразиться СПИДом или другими ЗППП гораздо выше, чем при генитальном (традиционном) акте. Например, для вируса иммунодефицита (ВИЧ) стенка прямой кишки в 10 раз более проницаема, чем слизистая влагалища. Слизистые оболочки ануса очень ранимы – так что инфекция быстро протекает в кровь.
2. Результатом неосторожного анального акта могут стать геморрой, анальные трещины и даже разрыв сфинктера (запирающей мышцы заднего прохода).
3. Если перевести анальное удовольствие в статус основного блюда, то не исключено растяжение или ослабление сфинктеров (зияющий анус - недержание газов кишечника и каловых масс).
4. Сперма, попавшая в задний проход, может вызвать раздражение прямой кишки.
5. При отказе от презерватива в уретру при анальном сексе могут попасть микроорганизмы, живущие в прямой кишке, и вызвать тяжело поддающийся бактериальный уретрит.

Поэтому:
-Обязательно используйте презерватив и лубриканты.
-Откажитесь от анального секса, если он вызывает у вас сильные болевые ощущения, а тем более кровотечения.

Как и любой проникающий секс, такой способ интимных отношений представляет определенную опасность для обоих партнеров. Все дело в инфекциях. Известно, что многие «половые» инфекции поражают прямую кишку и анальную область. Сифилис, гонорея, герпес, папилломавирусная инфекция (кондиломы) при такой локализации, как правило, протекают тяжелее, диагностика нередко затруднена из-за нетипичных клинических проявлений болезни.

Вероятность развития и течения генитальной папилломавирусной инфекции зависит от сексуальной ориентации. Речь идет о частой встречаемости среди гомосексуалистов обоих полов аногенитальной папилломавирусной инфекции высокого и низкого онкогенного риска, а также о высокой частоте среди мужчин-гомосексуалистов анального рака, оцениваемой в США в 35 на 100 тыс. представителей.

Как и вагинальный, анальный секс должен быть защищенным. Необходимо использовать прочные презервативы и лубриканты на водной основе.