Имован (зопиклон)

Zopiklon

Производитель:

"Laboratoire Aventis" на заводе "Usiphar", Франция

Действующее вещество Имована

Зопиклон;

Формы выпуска Имована

Таблетки, покрытые оболочкой 7,5 мг № 5 (5х1), № 20 (10х2; 20х1)

Кому показан Имован

Лечение ситуативной, временной и хронической бессонницы у взрослых, включая трудности с засыпанием и пробуждения среди ночи.

Как использовать Имован

Способ применения и дозы.

Лечение должно быть по возможности недолговременным. Препарат следует принимать непосредственно перед сном!

Продолжительность лечения: ситуативной бессонницы - 2 -5 суток; временной бессонницы - 2 -3 недели; хронической бессонницы - длительное лечение назначают после консультации со специалистом. Продолжительность курса лечения не должна превышать 4 недель.

Дозировка: взрослым (до 65 лет) назначают 7,5 мг в сутки, т.е. 1 таблетку;

пациентам старше 65 лет - сначала 3,75 мг в сутки, при необходимости позже увеличивают дозу до 7,5 мг / сут;

пациентам с нарушением функции печени или с хронической легочной недостаточностью назначают 3,75 мг в сутки.

Особенности применения.

Зопиклон и родственные субстанции не могут быть основным средством лечения психозов.

Рекомендуется быть особенно осторожным при назначении имована пациентам с зависимостью от алкоголя и других веществ в анамнезе.

Благодаря своим фармакологическим свойствам Зопиклон ухудшает способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

Побочные эффекты Имована

Наиболее типичными побочными эффектами являются горький привкус во рту, головокружение, головная боль, остаточная сонливость, расстройство пищеварения (диспепсия, тошнота, сухость во рту), аллергические реакции кожи (зуд, сыпь). Очень редко бывают ангиоэдема и / или анафилактические реакции.

Иногда может возникать антиретроградная амнезия (как правило, вследствие прерванного сна или откладывание момента засыпания). Очень редко наблюдались парадоксальные реакции: раздражительность, агрессивность, ночные привидения, галлюцинации, неадекватное поведение.

После прекращения лечения иногда возникает синдром отмены: бессонница, беспокойство, тремор, потливость, спутанность сознания, головная боль, тахикардия, делирий, ночные привидения, галлюцинации и раздражительность. Иногда могут возникать судороги.

Очень редко имеет место небольшое или умеренное повышение сывороточной трансаминазы и / или щелочной фосфатазы.

Кому противопоказан Имован

Повышенная чувствительность к зопиклону или любому компоненту препарата, тяжелая печеночная недостаточность, острая дыхательная недостаточность, тяжелый синдром задержки дыхания во время сна, тяжелая миастения, тяжелые психозы.

Не установлено безопасного и эффективного дозирования имована для детей и подростков до 18 лет.

Использование препарата в период беременности и кормления грудью не рекомендуется.

Взаимодействие Имована

Не следует назначать одновременно с имованом препараты - депрессанты ЦНС (производные морфина, барбитураты, седативные, антидепрессанты, седативные Н1-антигистаминные средства, транквилизаторы, нейролептики, клонидин и родственные субстанции, талидомид, это может привести к усилению депрессии.

Параллельное применение клозапина увеличивает риск возникновения шока и остановки дыхания и сердечной деятельности.

Во время лечения запрещено употреблять алкоголь и препараты, которые его содержат, так как алкоголь способствует повышению седативного действия зопиклона.

Поскольку Зопиклон метаболизируется изоэнзимом цитохром Р450 (СУР) 3А4, уровне в плазме зопиклона могут повышаться при одновременном применении с ингибиторами СУР 3А4, такими как эритромицин, кларитромицин, кетоконазол, итраконазол и ритонавир. Может потребоваться снижение дозы зопиклона при его назначении с ингибиторами СУР3А4.

И наоборот, уровни в плазме зопиклона могут снижаться при одновременном применении с индукторами СУР 3А4, такими как рифампицин, карбамазепин, фенобарбитал, фенитоинта St. John`s wort. Может потребоваться повышение дозы зопиклона при его назначении вместе с индукторами СУР 3А4.

Передозировка Имована

Передозировка в зависимости от количества принятого препарата проявляется в виде угнетение ЦНС различной степени - от сонливости, спутанности сознания, летаргии до комы. Наблюдались случаи синусовой брадикардии и нарушения AV проводимости, атаксии, гипотонии, гипотензии, угнетения дыхания и комы.

Передозировка не угрожает жизни, если не сопровождается употреблением алкоголя и других депрессантов ЦНС. Другие факторы риска, такие как наличие сопутствующего заболевания и ослабленное состояние пациента, могут быть одними из определяющих факторов тяжести симптомов и, очень редко, приводить к летальному исходу.

Рекомендована симптоматическая и поддерживающая терапия в соответствующих клинических условиях. Особое внимание следует уделять функциям дыхательной и сердечнососудистой систем. Вызывание рвоты и промывание желудка является полезным мероприятием, если с момента приема препарата прошло не более часа. Как антидот рекомендуется флумазенил.

Зопиклон удаляется путем гемодиализа; однако нецелесообразно проводить гемодиализ при лечении передозировок из-за большого объем распределения препарата.