Производитель:

"Ranbaxy Laboratories Limited", Индия

Действующее вещество Инворила

Эналаприла малеат.

Формы выпуска Инворила

Таблетки по 5 мг, 10 мг № 10, № 30

Кому показан Инворил

Артериальная гипертензия, симптоматическая (реноваскулярная) артериальная гипертензия, хроническая сердечная недостаточность.

Как использовать Инворил

Способ применения и дозы.

Для лечения артериальной гипертензии начальная доза Инворила составляет 5 мг в сутки. При необходимости возможно удвоение дозы каждые 1 - 2 недели до максимальной дозы 40 мг за один или два приема в сутки .Если одновременно с Инворилом назначены диуретики, начальная доза может снижаться до 2,5 мг в сутки. Для лечения хронической сердечной недостаточности начальная доза Инворила составляет 2,5 мг в сутки. При необходимости дозу препарата постепенно (через недельные интервалы) повышают. Обычная поддерживающая доза Инворила для лечения хронической сердечной недостаточности составляет 5 - 20 мг в сутки, максимальная доза-40 мг в сутки в один или два приема. Оптимальное эффективное антигипертензивное действие препарата наблюдается через 1 - 2 недели после начала терапии

Особенности применения.

С осторожностью применяют у пациентов с аутоиммунными заболеваниями, больным сахарным диабетом, а также с нарушениями функции печени, тяжелой формой стеноз аорты, гипертрофической кардиомиопатией, при потере жидкости и солей.

Следует тщательно наблюдать за больными с тяжелой сердечной недостаточностью, ишемической болезнью сердца и заболеваниями сосудов головного мозга, у которых резкое снижение артериального давления может привести к инфаркту миокарда или инсульта, нарушение функции почек.

Внезапная отмена лечения не приводит к быстрому повышению артериального давления.

У больных с развитием ангионевротического отека в анамнезе имеется повышенный риск его развития при приеме ингибиторов АПФ.

При длительном лечении Инворилом необходимо периодически контролировать картину периферической крови.

При хирургических вмешательствах в период лечения возможно развитие артериальной гипотензии, которую следует корректировать введением достаточного количества жидкости.

Влияние на управление автомобилем и управление механизмами.

Необходима осторожность при управлении транспортными средствами или выполнении другой работы, требующей повышенного внимания, поскольку возможно головокружение, особенно при приеме начальной дозы Инворила.

Побочные эффекты Инворила

• 
  
• Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головокружение, головная боль, слабость, бессонница, раздражительность, депрессия, спутанность сознания, нарушения вестибулярного аппарата, парестезии, шум в ушах.
• 
  
• Со стороны сердечнососудистой системы: снижение артериального давления, ортостатический коллапс, аритмии, тахикардия, инфаркт миокарда.
• 
  
• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, диарея, кишечная непроходимость, панкреатит, гепатит, желтуха, боль в области живота, рвота, диспептические расстройства, запор, анорексия, стоматит, глоссит.
• 
  
• Со стороны процессов обмена веществ: гиперкалиемия, гипонатриемия.
• 
  
• Со стороны системы кроветворения: снижение содержания гемоглобина и гематокрита, нейтропения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
• 
  
• Со стороны мочевыделительной системы: повышение содержания мочевины, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия.
• 
  
• Со стороны дыхательной системы: сухой кашель, легочные инфильтраты, бронхоспазм, ринорея, фарингит, дисфония (охриплость).
• 
  
• Дерматологические и аллергические реакции: выпадение волос; кожные высыпания, ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, голосовой щели и / или гортани, полиморфная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, зуд, крапивница, фотосенсибилизация, серозит, васкулит, миозит, артралгия, артрит, эозинофилия.
• 
  
• Прочие: мышечные судороги.
• 
  

Кому противопоказан Инворил

Гиперчувствительность к эналаприлу или к другим ингибиторам АПФ, детский возраст, двусторонний стеноз почечных артерий, стеноз артерии одной почки, гиперкалиемия, состояние после трансплантации почки, аортальный стеноз, митральный стеноз, беременность, период лактации, порфирия.

Взаимодействие Инворила

Гипотензивное действие снижается нестероидными противовоспалительными средствами, повышается препаратами для наркоза. Иммунодепрессанты, аллопуринол, цитостатики усиливают гематотоксичнисть. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможна гиперкалиемия. Увеличивает действие этанола, замедляет выведение лития. Усиливает гипотензивное действие других гипотензивных препаратов (бета-адреноблокаторов, метилдопы, нитратов, блокираторов кальциевых каналов, гидралазина, празозина).

Передозировка Инворила

Симптомы: снижение артериального давления, которое начинается примерно через 6 часов после приема препарата, ступор.

Лечение: больного следует поместить в положении лежа с чуть поднятыми ногами. В легких случаях - промывание желудка и внутренне солевой раствор, в серьезный - внутривенное введение физраствора, плазмозаменителей, при необходимости - внутривенно ангиотензин II. Для удаления эналаприла из организма возможно применение гемодиализа.