Производитель

Олайнфарм, Латвия

Действующее вещество Нейромидина

Амиридин

Формы выпуска Нейромидина

Таблетки по 20 мг № 50

Раствор для инъекций 0,5%, 1,5% по 1 мл в ампулах № 10

Кому показан Нейромидин

Поражение периферической нервной системы:

нейропатии, невриты, полиневриты и полинейропатии, миелополирадикулоневриты, бульбарные параличи и парезы; нарушения памяти разного генеза (болезнь Альцгеймера и другие формы старческого нарушения умственной деятельности), при задержке умственного развития у детей; поражение центральной нервной системы травматической, сосудистой и другой природы с нарушением памяти, праксиса, внимания; миастения и миастенические синдромы; комплексная терапия рассеянного склероза и других форм демиелинизирующих заболеваний нервной системы; слабость родовой деятельности; атония кишечника.

Как использовать Нейромидин

Способ применения и дозы

Таблетки Нейромидин применяют внутренне. При невритах – по 1 таблетке 2 - 3 раза в сутки. Курс лечения – от 10 - 15 дней при острых невритах до 20 - 30 дней при хронических невритах. При необходимости курсы лечения повторяют 2 - 3 раза с интервалом в 2 - 4 недели до достижения максимального эффекта.

При миелополирадикулоневритах с парезами всех конечностей и долговременным болевым синдромом – по 1 таблетке 2 - 3 раза в сутки в течение 30- 40 дней. Курсы лечения повторяют многократно с перерывом на 1 - 2 месяца. Курсы лечения повторяют до достижения терапевтического эффекта.

При миастении и миастенических синдромах – по 1 - 2 таблетке 2 - 3 раза в сутки. При тяжелых формах доза может быть повышена до 200 мг в сутки (по 2 таблетки 5 раз в сутки через 2 - 3 часа). Лечение курсовое, по очереди с классическими антихолинестеразными препаратами.

При рассеянном склерозе, боковом амиотрофическом склерозе, сирингомиелии и других заболеваниях двигательных нейронов (прогрессирующая мускульная слабость, прогрессирующий бульбарный паралич), – по 1 таблетке 3 - 5 раз в сутки в течение 60 дней 2 - 3 раза в год.

При болезни Альцгеймера и других формах старческого нарушения умственной деятельности начинают с ½ таблетки 2 раза в сутки с постепенным повышением дозы на 2 таблетки в неделю до 6 - 10 таблеток в сутки (2 таблетки 3 - 5 раз в сутки).

Длительность лечения – от 4 месяцев до 1 года.

Возможна курсовая терапия – по 4 - 5 месяцев с перерывом в 1 - 2 мес.

Детям с задержкой умственного развития и заболеваниями периферической нервной системы Нейромидин назначают: от 1 до 2 лет – по 5 мг (¼ таблетки) 1 раз в сутки, от 2 до 5 лет – по 5 мг (¼ таблетки) 2 раза в сутки, от 5 до 12 лет – по 10 мг (½ таблетки) 2 -3 раза в сутки, старше 12 лет – по 20 мг (1 таблетка) 2 - 3 раза в сутки.

Курс лечения составляет 1 - 2 месяца, в зависимости от клинической картины.

При черепно-мозговых травмах – 1 таблетка 2 - 3 раза в день, при необходимости дозу можно увеличивать до 120 - 160 мг в сутки. Длительность курса –30 - 40 дней, по 4 курса в год с интервалом в 2 месяца.

При первичной и вторичной родильной слабости – по 1 - 2 таблетки за прием с повтором через 1 час. Для лечения атонии кишечника – от ½ таблетки до 1 таблетки 3 раза в сутки. Курс лечения составляет 1 - 3 недели.

Раствор для инъекций

0,5% и 1,5% растворы для инъекций вводят подкожно или внутримышечный. Дозы и длительность лечения определяют индивидуально в зависимости от степени и тяжести заболевания.

Заболевание периферической нервной системы, синдром миастении: подкожно или внутримышечно вводят 1 мл 0,5% или 1,5% (5-15 мг) раствора 1-2 раза в день. Курс лечения – 1-2 месяца. В случае необходимости курс лечения можно повторить несколько раз с перерывом между курсами в 1-2 месяца.

Для купирования миастенических кризов и проведения кратковременных курсов лечения больных с тяжелыми нарушениями нервно-мышечной передачи вводят 1,5% раствора для инъекций, после чего лечение продолжают Нейромидином по 20 мг перорально. Разовая доза может быть повышена до 200 мг в сутки (1 – 2 таблетки 5 – 6 раз в день). Лечение курсовое с чередованием с классическими антихолинестеразными препаратами.

В случае острых мононевритов назначают по 1 мл 0,5 % раствора 1 – 2 раза в день в соединении с противовоспалительными и противоотечными средствами. Курс лечения 10 –15 дней.

В случае хронических невритов и при отсутствии полного терапевтического эффекта от всех видов предыдущей терапии Нейромидин назначают по 2 мл 0,5 % раствора 1 – 2 раза в день или в таблетках по 20 мг 2– 3 раза в день. Курс лечения 20 – 30 дней. В случае необходимости курс лечения повторяют 2 – 3 раза с интервалом 2 – 4 недели до достижения максимального эффекта.

В случае миелополирадикулоневритов с парезами всех конечностей и длительным болевым синдромом назначают по 15 – 20 мг в инъекциях или внутренне 2 – 3 раза в день в течение 30 – 40 дней, курс лечения повторяют многократно с перерывом в 1 – 2 месяца.

В случае рассеянного склероза, бокового амиотрофического склероза, сирингомиелии и других заболеваний этой группы, назначают по 20 мг 3 – 5 раз в день в течение 60 дней 2 – 3 раза в год.

В случае болезни Альцгеймера и других форм слабоумия лечения начинают с дозы 10 мг 2 раза в день с постепенным повышением дозы на 40 мг в течение недели до 120 – 200 мг в день, длительность лечения от 4 месяцев до 1 года. Возможна курсовая терапия в течение 4 – 5 месяцев с перерывом на 1 – 2 месяца. Детям с задержкой умственного развития Нейромидин назначают в дозе от 5 – 10 мг 3 раза в день до 60 – 100 мг в день.

В случае черепно-мозговой травмы в острый период и через 3 – 5 дней от момента травмирования назначают по 1 – 2 мл 0,5 % раствора 1-2 раза в день, через 5 – 6 дней доза может быть увеличена до 30 – 45 мг – 1 мл 1,5 % раствора 1 – 3 раза в день. В отдельных случаях в случае тяжелых нарушений возможно внутривенное введение на 5 % растворе глюкозы или 0,9 % растворе хлорида натрия. Длительность курса устанавливается индивидуально и варьируется в пределах 30 – 40 дней.

В отдаленных периодах ЧМТ для возобновления памяти, праксиса, внимания, языка, для уменьшения двигательных расстройств, повышения общей работоспособности, по 20 мг 2 – 3 раза в день, при недостаточном эффекте дозу можно повышать до 120 – 160 мг в день. Длительность курса 30 – 40 дней, по 4 курса в год с интервалом в 2 месяца. В острых стадиях нарушения мозгового кровообращения по 1 – 2 мл 0,5 % раствору 2 – 3 раза в день, в комплексе с другими препаратами, при затяжном коматозном состоянии, при наличии бульбарных расстройств для быстрого регресса афатических, апрактических и амнестических проявлений.

В подостром периоде – курс инъекций по 1 – 2 мл 0,5 % раствора 2 раза в день длительностью 30 – 40 дней. В отдаленных периодах по 60 – 120 мг курсом 40 – 60 дней с повторением через 1– 2 месяца.

Для стимуляции родовой деятельности назначают по 20 мг 1 – 3 раза с часовым интервалом. В случае первичной и вторичной слабости родовой деятельности – по 2 мл 0,5 % раствора 1 – 3 раза с интервалом в один час.

Для лечения и профилактики атонии кишечника назначают по 10 – 20 мг 2 – 3 раза в день в течение 1 – 3 недель.

Особенности применения

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами. Нейромидин может проявлять седативное действие, поэтому следует быть осторожными во время управления транспортными средствами.

Применение в период беременности или кормления грудью. Нейромидин увеличивает мышечный тонус матки и может повлечь преждевременную родовую деятельность, потому не рекомендуется применять препарат во время беременности.

Нейромидин можно применять при слабой родовой деятельности. В период кормления грудью противопоказан.

Особенные меры безопасности.

Применение Нейромидина увеличивает мышечный тонус матки и может повлечь преждевременные роды, обострять ход бронхиальной астмы, эпилепсии, тиреотоксикоза, язвенной болезни желудка. Следует с осторожностью принимать препарат при заболеваниях сердечнососудистой системы.

Побочные эффекты Нейромидина

Побочные реакции, связанные со стимуляцией М-холинорецепторов. При применении Нейромидина возможны гиперсаливация, брадикардия, головокружение, тошнота, рвота, кожно-аллергические реакции (зуд, высыпание). В этих случаях уменьшают дозу или делают короткий перерыв (1 - 2 дня) в лечении. Гиперсаливацию и брадикардию можно уменьшить холинолитиками. Перечисленные побочные действия возникают не часто, легко выражены и не нуждаются в отмене препарата.

Кому противопоказан Нейромидин

Применение Нейромидина противопоказано при эпилепсии, экстрапирамидных заболеваниях с гиперкинезами, стенокардии, выраженной брадикардии, бронхиальной астме, склонности, к вестибулярным расстройствам, обструкции кишечника и мочевыводящих путей, при повышенной чувствительности к препарату, в периоды беременности и лактации.

Взаимодействие Нейромидина

Действие препарата и побочные эффекты усиливаются при одновременном применении с другими ингибиторами холинестеразы и М-холиномиметическими средствами. У больных миастенией растет риск холинергичного криза, если применять Нейромидин одновременно с другими холинергическими средствами. Растет риск развития брадикардии, если β-адреноблокаторы применялись до начала лечения препаратом Нейромидин.

При одновременном применении с алкоголем возможно усиление косвенных действий.

Передозировка Нейромидина

При тяжелой передозировке может развиться “холинергический криз” с симптомами:

бронхоспазм, слезоточивость глаз, усиленное потоотделение, сужение зрачков, нистагм, спонтанная дефекация; мочеиспускание,

рвота, брадикардия, блокада сердца, аритмии, артериальная гипотензия, беспокойство, тревога, возбуждение, ощущение страха,

атаксия, судороги, кома, неразборчивость языка, сонливость и слабость.

Симптомы могут быть слабо выражены.

При отравлении Нейромидином или его относительной передозировке применяют М-холиноблокаторы (атропина сульфат, циклодол, метацин но др.).