Производитель:
Egis Pharmaceutical works Ltd., Венгрия

Действующее вещество Нитроминта

Нитроглицерол

Формы выпуска Нитроминта

Аэрозоль дозирован по 180 доз (0.4 мг/доза) в баллонах № 1

Кому показан Нитроминт

Нитроминт в аэрозоле можно использовать для лечения и профилактики приступов стенокардии (боль за грудиной).

В случае острой левожелудочковой недостаточности препарат можно применять в комплексной терапии.

Как использовать Нитроминт

Способ применения и дозы.

Доза нитроглицерина подбирается индивидуально в зависимости от чувствительности больного к этому препарату, тяжести заболевания и имеющихся симптомов. Из баллона с механическим клапаном при каждом нажатии распыляется 1 доза (0,4 мг) нитроглицерина. В случае приступа стенокардии необходимо сублингвально ввести 1-2 дозы (1-2 нажатия). В случае необходимости можно увеличивать дозы, но не применять в течение 15 минут больше 3 доз.

Для профилактики приступа стенокардии необходимо за 5-10 минут до выполнения физической работы ввести 1 дозу препарата.

Острая левожелудочковая недостаточность, которая сопровождается отеком легких или без него, а также при остром инфаркте миокарда: рекомендуется применять 1-3 дозы в условиях регистрации показателей гемодинамики (систолическое артериальное давление не ниже 100 мм рт. ст.). При отсутствии эффекта лечения в тех же дозах можно повторить через 10 минут.

Дозирующий насос баллона перед первым использованием должен быть заполнен воздухом. Для этого необходимо снять предохранительный колпачок и несколько раз нажать клапан до появления аэрозоля.

Способ применения:

При возможности, принять положение, сидя.

Снять предохранительный колпачок.

Держа баллон вертикально, поместить указательный палец на белый клапан и несколько раз нажать на клапан до появления аэрозоля.

Открыть рот и поднести к нему распылитель как можно ближе, направляя отверстие распылителя в ротовую полость, желательно под язык.

Задержать дыхание.

Крепко нажать на клапан.

В случае необходимости, так же ввести еще одну дозу.

В случае введения нескольких доз между распылениями необходимо выдержать паузу - 30 сек.

Особенности применения.

В случае мигрени и закрытоугольной глаукоме применять аэрозоль Нитроминт необходимо с особенной осторожностью, под особенным медицинским присмотром. Перед применением препарата при беременности необходимо серьезно оценить риск такого лечения в сравнении с его успехом. Аэрозоль Нитроминт усиливает выделение с мочой катехоламинов и ванилилминдальной кислоты, а также содержит этанол.

Его применение может быть опасным при заболевании печени, алкоголизме, эпилепсии, травме головного мозга, заболеваниях центральной нервной системы, в детском возрасте.

Аэрозоль Нитроминт запрещено применять во время курения или вблизи открытого пламени. При применении аэрозоля может появляться временное ощущение жжения в ротовой полости. Применение аэрозоля Нитроминт может вызывать головокружение. Необходимо иметь это в виду при управлении автомобилем и другими механическими средствами, особенно в начале лечения Нитроминтом. Употреблять алкогольные напитки во время лечения Нитроминтом категорически запрещено.

Побочные эффекты Нитроминта

Головная боль, сердцебиение, снижение артериального давления, головокружения, слабость.

В одиночных случаях могут возникать пульсация в голове, приливы крови к лицу, головная боль, ощущение тепла, тошнота, рвота, потливость, кожные аллергические реакции. Иногда может возникнуть коллапс с брадиаритмией.

Кому противопоказан Нитроминт

Аэрозоль Нитроминт не рекомендуется использовать в случае:

• 
  
• Гиперчувствительности к органическим нитратам;
• 
  
• Острой сосудистой недостаточности (шок, коллапс);
• 
  
• Гипотензии (низкого артериального давления < 90 мм рт. ст.);
• 
  
• Кардиогенного шока;
• 
  
• стенокардии, которая вызвана гипертрофической кардиомиопатией;
• 
  
• перикардиальной тампонады;
• 
  
• аортального и митрального стеноза;
• 
  
• первичной легочной гипертензии;
• 
  
• повышенного внутричерепного давления в результате внутримозгового кровоизлияния и травмы, при анемии.
• 
  

Взаимодействие Нитроминта

Нитроминт необходимо применять с осторожностью вместе с:

• 
  
• Гипотензивными препаратами – бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов (возможно повышение антигипертензивного эффекта);
• 
  
• Транквилизаторами – хлозепид, триоксазин, грандаксин (возможно повышение антигипертензивного эффекта);
• 
  
• Трициклическими антидепрессантами типа имипрамина (возможно повышение антигипертензивного эффекта);
• 
  
• Диуретиками (риск гипотензии);
• 
  
• Гепарином (уменьшение эффекта гепарина);
• 
  
• Дигидроэрготамином (эффект дигидроэрготамина увеличивается).
• 
  
• Не рекомендовано назначать Нитроминт с Силденафилом, Виагрой (риск гипотензии).
• 
  

Больным, которые получали ранее нитраты (изосорбида динитрат, изосорбида мононитрат), аэрозоль Нитроминт назначают в больших дозах (уменьшение эффекта нитроглицерина в результате связывания с нитратами).

Передозировка Нитроминта

Симптомы: головная боль, выраженная артериальная гипотензия, тахикардия, головокружение, приливы, рвота, понос метгемоглобинемия.

В случае избыточной передозировки возможно возникновение цианоза, диспноэ и тахипноэ и изменения показателей крови (метгемоглобинемия).

Лечение. При коллапсе необходимо ноги больного поднять, показана внутривенная инфузия 0,9 % раствора натрия хлорида, нордреалина, и/или дофамина.

При ментгемоглобинемии: Показано внутривенное введение метиленового синего (максимально 50 мл 1 % раствора); витамина С: в виде таблеток – 1 г внутренне или внутривенно – 1 г в виде раствора соли натрия аскорбиновой кислоты; Толуидиновый синий в начальной дозе 2-4 мг/кг внутривенно, потом 2 мг/кг повторно; кислородотерапия, гемодиализ, переливание крови, гемотрансфузия.